盆腔炎的檢查都有哪些項(xiàng)目?盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女,初潮前、絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎.女性一旦有了性生活,感染機(jī)會(huì)將大增,更易患上盆腔炎.盆腔炎的檢查有哪些注意事項(xiàng)?下面,陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院的婦科將為我們?cè)敿?xì)介紹盆腔炎的檢查都有哪些項(xiàng)目?

     (1)病原體培養(yǎng)標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定.新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行
   
    (2)分泌物直接涂片取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色.凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染.因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的.沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽性.
   
    (3)腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定.
   
    (4)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥常用且有價(jià)值的診斷方法之一.通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要.
   
    (5)男性伴侶的檢查這有助于女性盆腔炎的診斷.可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者.或者可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞.如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對(duì)減少復(fù)發(fā)顯然是非常有意義的.
   
    (6)超聲波檢查主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性.但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征.
   
    以上是患盆腔炎需檢查的項(xiàng)目.婦科提醒:嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無法醫(yī)治的程度.因此陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院婦科建議患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,以免延誤病情.

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