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宮內(nèi)膜異位如何檢查,方法有哪些

門診時(shí)間:早 8:00—晚 8:00發(fā)布時(shí)間:2013-02-21 14:29文章來(lái)源:陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
  在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。陜西生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院不孕不育稱:子宮內(nèi)膜異位癥的存在不僅會(huì)引起女性不孕的現(xiàn)象的,甚至?xí)䦟?dǎo)致宮外孕的發(fā)生,因此需要及時(shí)的治療。
  
  宮內(nèi)膜異位如何檢查,方法有哪些?婦科介紹,一般會(huì)做以下幾種檢查:
  
  一、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法。腹腔鏡可以直接窺視盆腔,見(jiàn)到異位灶可明確診斷,且可根據(jù)檢查所見(jiàn)進(jìn)行分期,便于決定治療方案。
  
  二、B超檢查:目前B超顯像是輔助診斷內(nèi)異癥的有效方法。內(nèi)膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細(xì)小回聲,如囊液粘稠,內(nèi)部漂浮有內(nèi)膜碎片時(shí),易與畸胎內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特點(diǎn)相似,有時(shí)內(nèi)部見(jiàn)分隔,將其分成數(shù)個(gè)大小不等的囊腔,各個(gè)囊腔之間回聲不一致,常與子宮粘連,而兩者邊界不清。
  
  二、X線檢查:可做單獨(dú)盆腔充氣造影、盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影,多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內(nèi)膜易種植于子宮直腸陷凹,故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯。輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。
  
  子宮內(nèi)膜異位癥的體征:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥患者往往子宮脹大,但很少超過(guò)3個(gè)月妊娠。多為一致性脹大,也可能感到某部比較突出猶如子宮肌。如為后位子宮,往往粘連固定。
  
  在子宮直腸窩,子宮骶韌帶或?qū)m頸后壁常可觸及一二個(gè)或更多硬性小結(jié)節(jié),如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛,肛診更為明顯,這點(diǎn)很重要。偶然在陰道后穹窿可見(jiàn)到黑紫色大出血點(diǎn)或結(jié)節(jié)。如直腸有較多病變時(shí),可觸及一硬塊,甚至誤診為直腸。
  
  卵巢血腫常與周圍粘連、固定,婦科雙合診時(shí)可觸及張力較大之包塊并有壓痛,結(jié)合不孕史易誤診為附件炎塊。破裂后發(fā)生內(nèi)出血,表現(xiàn)為急性腹痛。因此建議:應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。

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